甘肃省人民政府办公厅


甘政办发〔2005〕52号



甘肃省人民政府办公厅转发省卫生厅关于甘肃省慢性非传染性疾病预防控制2005—2020年工作规划的通知


各市、自治州人民政府，省直有关部门：

　　省卫生厅制定的《甘肃省慢性非传染性疾病预防控制2005—2020年工作规划》已经省政府同意，现予转发，请认真组织实施。

　　　　　　　　　　　　　　　甘肃省慢性非传染性疾病
　　　　　　　　　　　　　　预防控制2005—2020年工作规划
　　　　　　　　　　　　　(省卫生厅二○○五年二月十九日)

　　为贯彻落实中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》(中发〔1997〕3号)，预防和控制慢性非传染性疾病(简称慢病)，降低致残率和死亡率，提高全省居民健康水平和生活质量，结合我省实际，特制定本规划。

　　一、指导思想与原则
　　坚持新时期卫生工作方针和卫生改革与发展的基本原则，主动探索适应社会发展及市场经济需要的慢病预防和控制新路子。以社区为基础，以健康促进为策略，以综合预防控制为手段，有效利用和合理配置卫生资源，提高群众自我保健意识和能力，满足居民基本卫生需求，促进我省经济社会健康、持续发展。

　　二、目标
　　(一)总目标。建立政府领导、多部门合作和社会团体共同参与的慢病防治工作体制和协调机制。建立与完善全省慢病防治网络，提高慢病防治队伍素质。加强慢病防治知识宣传，积极开展健康教育、健康促进活动，提高全民慢病防治意识。提高全省慢病防治工作的整体科研水平，建立慢病监测和控制数据信息网络，使贫困人口及弱势群体得到基本的慢病预防保健服务。
　　(二)近期目标(2005—2010年)。初步建立省级到乡级的慢病预防控制体系，建立慢病预防控制协调会议制度，初步建立一支专业化慢病防治队伍。积极开展慢病防治试点工作，各市州至少建立一个慢病防治示范点，掌握示范点内居民的慢病发病基本情况。利用多种形式，大力开展宣传教育活动，引导全社会关注慢病防治工作。初步建立以政府投入为主的多渠道、多方位、多层次筹资模式。
　　(三)中期目标(2011—2015年)。基本建立政府领导、多部门配合和全社会参与的慢病防治格局。基本建立以公共卫生机构为主体，以医疗服务机构为依托，以社区卫生服务为平台，由卫生行政部门和疾控机构分别实行行政管理和技术管理的慢病综合防治体制。积极推广试点经验，扩大试点范围，探索出一套基本符合我省实际的慢病防治工作方法，形成以全科医师为骨干的省、市、县、乡四级慢病预防控制运行机制。重点人群和普通人群慢病健康知识知晓率、患病知晓率明显提高。通过全省居民慢病防治基线调查，掌握城乡居民慢病流行病学资料，为科学防治工作提供理论依据。
　　(四)远期目标(2016—2020年)。基本形成良好的预防和控制慢病的相关人文、自然环境。居民慢病预防常识知晓率在城市达到95%，农村达到85％，形成较科学、合理的生活方式。医务人员慢病防治技术培训率城市达到95％，农村达到85％，能够把预防和治疗有效地结合起来。基本建立全省重点慢病死亡报告和监测系统。通过实施干预活动，降低人群中慢病危险因素水平，降低人群寿命损失年(PYLL)，提高人群健康生命年(QALY)，提高全省人群的生存质量，全省慢病发病和死亡上升趋势基本得到控制。
　
　　三、工作措施
　　(一)切实加强领导。各市州政府要将慢病预防和控制工作列入社会与国民经济发展总体规划，建立由政府牵头，卫生、财政、教育、民政、宣传、环保、文化、体育等有关部门负责人参加的慢病预防和控制工作协调会议制度。卫生部门要完善慢病防治专业机构的资质审核与管理，规范慢病防治专业人员执业准入，负责技术培训、指导、健康教育和慢病的诊断、治疗、康复，配备必要的人员和器材，对辖区内慢病预防和控制实行统一管理，负责检查规划、计划的落实，组织成立慢病预防控制专家组，负责全省慢病预防控制的技术指导和质量控制。财政部门要根据政府职责和工作需要，将慢病的防治经费纳入财政预算。教育部门要结合素质教育，将慢病防治教育列入学校正常教学计划。民政部门负责搞好社区服务的推广和普及工作，对患严重慢病的贫困人群实行救助。宣传部门组织各新闻单位开展公益性、群众性宣传活动，普及慢病防治知识，倡导健康、合理的生活方式。环保部门负责城乡大气、水、固体废物、噪声及核辐射等环境污染的防治工作。劳动保障部门要将具备条件的慢病防治机构纳入医疗保障范围。物价部门根据经济发展水平和实际情况，制定有利于慢病防治的价格政策。文化和体育等部门要倡导全民健身活动。各级妇联、残联、工会等社会团体应结合各自特点，做好妇女儿童、职业人群、老年人等重点人群的慢病防治工作。
　　(二)以一级预防为主，一、二、三级预防并重，采取综合性措施防治慢病。动员社会各行业开展无吸烟、戒烟活动，创建无吸烟医院、无吸烟学校和无吸烟家庭。食品加工业要采取低盐和添加微量元素的措施，预防和控制慢病。有关部门应增加全民健身设施和场所，降低或减免收费。积极吸引商业投资建设全民健身设施和场所。要通过专家访谈、群众采访、知识讲座等形式，免费开设健康专题节目，倡导全民健身防病。大力开展群众性爱国卫生运动，在城市要开展环境综合整治，加强饮用水源地保护，治理大气污染，降低汽车尾气、工业废气及生活炉灶煤烟的排放量，清理卫生死角，整顿环境卫生，改善社区生态环境质量，防止居室空气环境污染，为广大市民营造舒适的生活环境，减轻心理压力。在农村要推广改水改厕，保证广大农民有清洁卫生的生活用水。实施好科技、文化、卫生“三下乡”活动，积极推行农村合作医疗制度和救济制度，改善农民的就医条件，提高农民的卫生防病意识。
　　利用“世界卫生日”、“世界环境日”、“全国高血压日”、“世界防治糖尿病日”、“世界精神卫生日”等，大力开展群众喜闻乐见的宣传活动，动员社会各界和个人参加慢病预防控制工作。重点做好中小学生、中老年人、妇女、职业人群等高危人群的健康教育工作，坚持慢病防治从孩子抓起，切实提高全民健康素质。在大、中、小学校中开设慢病防治教育课程，对大、中、小学生开展近视、龋齿、精神疾患、肥胖等常见病预防控制知识的教育。积极开展社区高危人群和医院就诊病人的相关疾病检查，做到早发现、早诊断、早治疗、早康复。对已患和新发现的慢病患者进行系统管理，开展干预治疗和康复服务，提高患者生活质量。2005年起，乡以上医院建立门诊初诊病人(35岁以上)常规测血压制度，到2010年，建立该项制度的乡以上医院要达到90％。逐步建立社区人群糖尿病患者检出、注册、随访、复查、治疗制度，2010年社区人群糖尿病患者的管理率达到50％。
　　(三)进一步树立“大卫生”观念，建立以卫生部门为主导的慢病预防控制体系。加强对癌症、心脑血管疾病、精神性疾病、糖尿病、牙病等重点慢病的预防控制工作，做到早发现、早诊断、早治疗，遏制其增长的势头。逐步建立癌症、高血压等重点疾病的登记报告制度，建立统一的慢病数据库。各级卫生行政部门要成立慢病领导机构，统一负责所辖区域内的慢病防治工作。各级疾病预防控制机构要抓紧建立慢病防治工作队伍，其中，省、市疾控中心必须设立慢病防治科，县级疾控中心要有专人负责，搞好慢病的监测和调查(包括死因监测、患病监测、行为危险因素监测和专项监测等)、综合防治与干预(包括社区诊断、全人群健康倡导、高危人群筛查、干预与管理、现患病人管理和指导、建立综合防治示范点等)、保健与咨询服务、专业技术人员的培训。省、市级综合医院要设立精神卫生科和老年病科，县级综合医院要有专人负责精神疾病和老年病的诊断、治疗及康复等工作。
　　省、市、县要成立慢病防治培训基地，在综合医院、中医院、精神病医院、疾病预防控制中心和医学院校抽调优秀医生、护士、教师、公共卫生工作人员作为师资，培养一大批全科医生和全科护士。各级医院负责慢病的中西医诊断、治疗、护理、康复技术等方面的培训，疾控机构负责健康教育、流行病学调查研究、预防保健知识等方面的培训，医学院校负责市场营销学、管理学、法学等知识的培训。
　　要从群体防治着眼，个体服务入手，预防和治疗相结合，使个体服务融入群体的防治，把慢病预防控制落实到社区服务之中。运用现代信息技术，建立“健康俱乐部”，实行会员制，提供廉价的预防医学诊疗服务，包括免疫接种，健康教育和健康咨询，周期性健康检查和疾病筛查，慢病及危险因素评价，健康生活方式指导，糖尿病、高血压、肥胖等慢病的量化管理，心理测量与辅导等。
　　(四)完善社区卫生服务，开展绿色环保社区建设。要把慢病预防控制工作贯穿于社区卫生服务之中，落实预防、治疗、保健、康复、健康教育等各项防治措施。面向社区人群，应用社会医学、环境医学和健康教育等综合手段，有计划地进行健康监测、健康干预和效果评价等综合预防控制措施。社区诊断包括对社区的人口学特征及发展趋势、居民基本健康水平、疾病预防控制环境支持系统现状、自然地理环境及生产概况等的调查评估。通过社区诊断，深入探索和研究各种慢病的发病原因，为慢病综合预防控制提供理论依据。针对慢病的主要发病危险因素，提出相应的防治策略，分步实施，有效降低慢病的发病率。
　　(五)建立慢病预防控制补偿机制，完善价格补偿政策。各级政府要加强公共卫生投入，保证慢病预防控制工作经费。要把慢病防治机构作为非营利性医疗机构，具备条件的纳入医疗保险的定点单位，并在收费价格、办公用房等方面给予适当的政策支持。慢病防治机构要向群众提供质优价廉的个体化服务，区分不同的消费档次，提供相应收费标准的卫生服务。要鼓励、引导社会各界参与慢病预防和控制工作，多渠道、多层次筹集资金，促进慢病预防和控制工作的顺利开展。
　　(六)加强国内外合作与交流，积极引进和实施国内外合作项目。采取多种形式和方法，拓宽国内外合作交流领域，学习借鉴慢病预防和控制工作的适宜策略、先进经验和现代化管理知识，吸收引进技术、方法、资金和信息，积极参与国内、国际间的重大活动，参与国内、国际合作项目。
　　(七)依靠科技进步，完善技术措施，提高慢病预防控制工作水平。以应用科研和防病治病为主，统一规划，集中力量，协作攻关，搞好慢病预防控制课题的研究，力争产生一批有较大影响力的科研成果。发挥中医中药的传统优势，加强中医中药在慢病预防控制中的应用研究。加强老年病的研究，探索慢病预防控制的新路子。大力支持和促进科研成果转化为生产力，注重引进和推广慢病预防控制的新知识、新技术、新方法。

　　四、考核与评价
　　为保证规划的顺利实施，实行规划目标考核与评价制度，通过自查、抽查、考评等办法对实施效果进行综合考核评价，督促指导各项规划目标的贯彻实施，并根据考评和变化情况及时调整规划目标及各项策略和措施。具体考核方案由省卫生厅负责制定并组织实施。

　　甘肃省人民政府办公厅
二○○五年四月二十九日

辽宁省人大常委会


大连市水土保持办法
辽宁省人大常委会


（1995年11月8日辽宁省大连市第十一届人民代表大会常务委员会第二十二次会议通过 1995年11月23日辽宁省第八届人民代表大会常务委员会第十八次会议批准 1996年3月1日起施行）

目 录

第一章 总 则
第二章 规划与计划
第三章 预 防
第四章 治 理
第五章 监 督
第六章 奖励与处罚
第七章 附 则

第一章 总 则
第一条 为预防和治理水土流失，保护和合理利用水土资源，减轻水、旱、风沙灾害，改善生态环境，促进经济发展，依据《中华人民共和国水土保持法》及有关法律、法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称水土保持，是指对水土流失所采取的预防和治理措施；水土流失是指由于自然因素和人为活动造成的水土资源的破坏和损失。
第三条 本办法适用于大连市辖区内水土流失的预防、治理和监督管理。
第四条 水土保持工作实行预防为主，全面规划，综合防治，因地制宜，加强管理，注重效益的方针；坚持城乡统一管理，分级负责，先审批后开发，谁开发建设谁维护，谁造成流失谁负责治理的原则。
第五条 市及县（市）、区人民政府水行政主管部门负责本行政区域内的水土保持工作。
中山区、西岗区、沙河口区、大连高新技术产业园区的水土保持工作，由大连市水行政主管部门负责。
大连经济技术开发区（含保税区）、金石滩国家旅游度假区的水土保持工作，由区管理委员会负责，业务上接受大连市水行政主管部门的指导。
各级水行政主管部门的水土保持监督管理机构，具体负责水土保持工作。
第六条 各级计划、城建、规划土地、环境保护、农业、林业、交通、地矿、财政、工商行政、物价、公安、司法等有关部门，应按法律、法规规定，配合水行政主管部门做好水土保持工作。
第七条 鼓励开展水土保持科学技术研究，提高水土保持科学技术水平，推广水土保持的先进技术，培养水土保持的科学技术人才。

第二章 规划与计划
第八条 水土保持规划应纳入社会经济发展总体规划，与国土规划、城市总体规划相协调。
第九条 市及县（市）、区水行政主管部门，应在调查、评价水土资源的基础上，会同有关部门编制水土保持规划和划定水土流失重点预防保护区、重点监督区、重点治理区，并报同级人民政府批准。批准的人民政府应对重点预防保护区、重点监督区、重点治理区予以公告，并设置标
志。
第十条 经批准的水土保持规划，是开发利用、保护水土资源和防治水土流失的基本依据。水土保持规划不得擅自修改和变更。确需修改和变更的，须经原批准机关批准。
第十一条 县（市）、区水行政主管部门，应根据水土保持规划，在市水行政主管部门指导下，制定本辖区内水土流失重点预防保护区、重点监督区、重点治理区的年度实施计划，报同级人民政府批准。
第十二条 各级人民政府应将水土保持规划和水土流失重点预防保护区、重点监督区、重点治理区年度实施计划确定的任务纳入国民经济和社会发展计划，安排专项资金，组织实施，并可按下列规定筹集水土保持资金：
（一）从小型农田水利补助费中提取百分之十至百分之二十；
（二）从扶贫资金、农业发展基金中提取一部分；
（三）按规定用于水土保持方面的以工代赈资金；
（四）从水行政主管部门投资营造的林木更新采伐收入中提取的育林基金；
（五）依法收缴的水土流失防治费、补偿费。
上述资金应专户储存，由水行政主管部门提出使用意见，经财政部门批准后，专项用于水土保持。
鼓励单位和个人依法自筹或者吸收社会资金用于水土流失的治理。

第三章 预 防
第十三条 各级人民政府应当采取植物、工程和农业耕作等措施，加强植被及水土保持工程设施的建设、维护和管理，组织全民植树种草，扩大植被覆盖面积，防止水土流失。
任何单位和个人不得破坏和侵占水土保持设施。
第十四条 禁止在二十五度以上（含二十五度）陡坡开垦种植农作物。
禁止在下列区域内取土、挖砂、采石、堆放废弃物和损坏植被：
（一）崩塌滑坡危险区；
（二）泥石流易发区；
（三）划定的水库保护区；
（四）铁路、公路、渠道、河道两侧保护区内。
第十五条 从事下列活动，需要形成环境影响报告书的，必须包括水土保持方案；不需要形成环境影响报告书的，须制定水土保持方案：
（一）修建铁路、公路、水工程，开办电力、矿山、旅游和其他工商企业等；
（二）在山区、丘陵区、风沙区烧砖瓦、烧石灰等；
（三）在城市和乡镇规划区内，开发、建设改变地形地貌可能造成水土流失或降低水土保持功能的。
水土保持方案须经水行政主管部门审查同意。
第十六条 水土保持方案的内容包括：
（一）建设项目位置、面积及影响范围内的地形、地貌、植被概况；
（二）弃土弃渣的位置、数量及所占面积；
（三）水土流失预测；
（四）水土流失防治措施及年度实施计划；
（五）防治费用概预算及投资效益分析；
（六）其他需要说明的问题。
第十七条 水土保持方案的审批权限：
（一）大连市中山区、西岗区、沙河口区、大连高新技术产业园区等区域；跨县（市）、区或占用土地面积在十公顷以上（含十公顷）的，由大连市水行政主管部门审批；
（二）其他县（市）、区和大连经济技术开发区（含保税区）、金石滩国家旅游度假区内占用土地面积在十公顷以下的，由所在地水行政主管部门或管理委员会审批，并报市水行政主管部门备案。
审批部门接到报批的水土保持方案后，应按行政法规规定的时限予以批复。经审查同意的水土保持方案不得擅自修改和变更，确需修改和变更的，须报原审批机关同意。
第十八条 按规定应该报送水土保持方案的单位和个人，其水土保持方案未经水行政主管部门审查同意的，规划土地部门不得办理用地手续。
建设项目的水土保持设施，应与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用。水土保持设施竣工验收应有水行政主管部门参加并签署意见，验收不合格的，建设工程不得交付使用。
第十九条 依法申请开垦二十五度以下荒坡地的，必须同时提出防治水土流失措施，报县（市）、区水行政主管部门批准。
在国有或集体所有的山林区采伐林木的，采伐方案中必须有水土保持措施，林业行政主管部门批准采伐方案后，应将采伐方案抄送同级水行政主管部门，共同监督实施采伐区水土保持措施。
本办法实施前，在建的开发建设项目，开发建设单位必须向水行政主管部门提出水土流失防治措施，并接受水土保持监督管理机构的监督检查。

第四章 治 理
第二十条 各级人民政府应当组织有关部门和单位，按照水土保持规划，有计划地对水土流失进行治理。
第二十一条 治理水土流失，应以水力侵蚀、风力侵蚀较严重的丘陵地区、沿海地带为重点治理区域。
水力侵蚀地区，应以小流域为单元，进行集中、连续、综合治理；风力侵蚀地区，应当采取开发水源、植树种草、设置海防林、防风固沙林、农田防护林带等措施进行治理。
第二十二条 在水土流失地区，国有土地由土地使用者负责治理；集体所有的土地，由集体经济组织负责组织治理；承包给企事业单位、专业队、联户、个人使用的，应当将治理水土流失的责任列入承包合同。本办法实施前治理责任未列入承包合同的，应当补充。
第二十三条 县（市）、区人民政府及乡（镇）人民政府，应根据批准的水土保护规划和年度实施计划，组织集体经济组织和农民逐步将二十五度以下五度以上土层厚度在零点五米以上的坡耕地修建成水平梯田。
第二十四条 荒山、荒沟、荒丘、荒滩可以由农业集体经济组织、农民个人、联户或者专业队承包治理水土流失，也可以由企事业单位或者个人投资投劳入股治理。
实行承包治理的，发包方与承包方应签订承包治理合同。在承包期内经发包方同意，承包方可以将承包治理合同转让给第三者；承包者死亡的，继承人可以依照承包治理合同的约定继续承包。
第二十五条 对荒山、荒沟、荒丘、荒滩水土流失治理实行承包的，应坚持谁承包治理，谁受益的原则。
承包治理水土流失增加的耕地、林地和草地，在承包期内归承包者使用，五年内免征土地费，种植的农作物、用材林、经济林等，归承包者所有，三年内免征农业税，自有收入时起，三年内免征农业特产税。
承包治理期内没有达到治理合同要求，造成水土流失的，按承包合同予以处理。
第二十六条 单位和个人在建设和生产过程中，必须采取水土保持措施，留足水土流失防治费，对造成水土流失的，应负责治理。水土流失防治费必须专款专用，并接受水行政主管部门的监督。对造成的水土流失无力治理的，应将水土流失防治费交水行政主管部门，由水行政主管部门
组织治理。
第二十七条 单位和个人在建设和生产过程中损坏水土保持工程设施、植物设施的，应当按实际损失向水行政主管部门缴纳水土流失补偿费。改变原地貌造成水土流失或降低水土保持功能的，按规定标准向水行政主管部门缴纳水土流失补偿费，具体缴费标准由市水行政主管部门依照上
级有关规定会同市物价局制定，报市人民政府批准后执行。
第二十八条 水土流失防治费和补偿费在建设投资或生产费用中列支。

第五章 监 督
第二十九条 市及县（市）、区水土保持监督管理机构的水土保持监督人员，经市水行政主管部门审查报省水行政主管部门考核合格后，由省政府颁发水土保持监督检查证。
乡（镇）人民政府的水土保持监督人员，经县（市）、区水行政主管部门考核合格后，由县（市）、区人民政府颁发监督检查证。
第三十条 水土保持监督人员依法执行公务时，应当持有县级以上人民政府颁发的水土保持监督检查证，被检查的单位和个人应如实报告情况，提供所需的文件资料，不得阻碍、拒绝。
第三十一条 水土保持实行监督管理机构监督与群众监督相结合的制度。村民委员会可以配备兼职监督人员。水土保持监督管理机构负责对兼职监督人员的培训和指导。兼职监督人员应及时向水土保持监督管理机构反映水土流失情况。
第三十二条 市水行政主管部门应逐步在全市建立健全水土保持监测网络，对水土流失动态和防治情况进行监测预报。各级水土保持监督管理机构，应对水土保持设施建立档案。

第六章 奖励与处罚
第三十三条 对有下列贡献之一的单位和个人，由县级以上人民政府给予表彰和奖励。
（一）认真执行水土保持法律、法规、规章，预防和治理水土流失取得显著生态效益、经济效益和社会效益的；
（二）支持和推动水土保持工作有突出贡献的；
（三）从事水土保持科学研究或者推广先进技术，成绩突出的；
（四）检举揭发破坏水土保持行为有功的。
第三十四条 违反本办法第十四条规定，由水行政主管部门责令其停止违法行为，恢复原状或采取补救措施，其中违反第一款规定的，每平方米处以一元至二元罚款；违反第二款规定的，按破坏水土保持面积每平方米处以二十元至四十元罚款。
第三十五条 违反本办法第十九条第三款规定和违反本办法第十五条规定，水土保持方案未经审查同意擅自动工的，由水行政主管部门报请县级以上人民政府决定停工；造成水土流失的，由水行政主管部门责令限期治理，并处以一千元至一万元罚款。
第三十六条 违反本办法第十九条第一款规定，未经水行政主管部门批准开垦荒地的，由水行政主管部门责令其停止开垦，恢复原地貌；造成水土流失的，责令限期治理，并按每平方米处以零点五元至一元的罚款。
第三十七条 单位和个人由于没有采取水土保持措施和实行有效治理而造成水土流失的，由水行政主管部门责令限期予以治理；水行政主管部门收缴水土流失防治费而没有及时治理的，应由同级人民政府监督在限期内完成治理任务。
第三十八条 违反本办法第二十七条规定，不按规定缴纳水土流失补偿费的，由水行政主管部门责令其限期缴纳；未按期缴纳的，按欠缴额每日加收千分之五的滞纳金。
第三十九条 实施行政处罚，应下达处罚决定书，实施罚款处罚，应当使用财政部门统一印制的罚款票据。罚款一律上交同级财政部门。
第四十条 当事人对行政处罚不服的，可以在接到处罚通知之日起十五日内，依法申请复议；对复议决定不服的，可以在接到复议决定之日起十五日内，向人民法院起诉。当事人也可以在接到处罚通知书之日起十五日内，直接向人民法院起诉。当事人逾期不申请复议或者不向人民法院
起诉又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
第四十一条 拒绝、阻碍水土保持监督检查人员执行公务的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》的规定处罚；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第四十二条 水土保持监督检查人员玩忽职守、滥用职权的，由其所在单位或者上级主管机关给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第七章 附 则
第四十三条 大连市人民政府可以根据本办法制定单项实施细则。
第四十四条 本办法应用中的具体问题由大连市人民政府负责解释。
第四十五条 本办法自1996年3月1日起施行。



1995年11月25日